Fogamzásgátlót kell szednem?

A fogamzásgátló nem gyógyítja meg a policisztás petefészek szindrómát (PCOS).
Arra képes, hogy az aktuálisan tökéletlenül működő hormontermelés helyett egy mesterséges, gyógyszeres ciklust biztosítson. Ez sok nőnek hozhat enyhülést, de a terápiás arzenál a fogamzásgátlók mellett számtalan lehetőséget kínál – érdemes a választás előtt tájékozódni.

A fogamzásgátló terápiás céljai PCOS mellett:

1. Zavaró szőrösödés csökkentése

PCOS esetén a genetikai hajlam és a megváltozott anyagcsere arra készteti a petefészkeket és a mellékveséket, hogy fokozottan termeljenek úgynevezett androgén hormonokat. Ezek „férfias típusú” hormonok, amelyek természetesen minden nő szervezetében jelen vannak, de PCOS esetén a megszokottnál nagyobb mennyiségben képződnek.

Az androgének fokozott faggyútermelést és szőrnövekedést okoznak, ezáltal hajlamosítanak pattanások, aknék és zavaró szőrösödés kialakulására.
Sok PCOS-ben érintett nőt ez a tünet zavar a legjobban. A fogamzásgátlók klasszikus formája, a kombinált orális fogamzásgátló, több ponton is csökkenti az androgén hormonok okozta panaszokat.

• Az ösztrogéntartalom növeli a májban annak a fehérjének (SHBG) a termelését, amely megköti az androgén hormonokat.
• A progesztin tartalom pedig receptor szinten képes androgén ellenesen hatni.

A fogamzásgátlók az esetek nagy részében észrevehetően csökkentik az androgén túlsúly okozta tüneteket.

2. A méhnyálkahártya védelme

A méh belsejében lévő nyálkahártya hormonokra reagál:

• A ciklus első felében a petefészek ösztrogént termel, amely hatására a nyálkahártya megvastagszik, a sejtek szaporodnak.
• Ha létrejön ovuláció, akkor a progeszteron – az ösztrogén „társhormonja” – is termelődni kezd, ami stabilizálja az ösztrogén által felépített nyálkahártyát.
• A ciklus végén, a progeszteronszint csökkenésével a nyálkahártya lelökődik – ez a menstruáció.

PCOS esetén sok nőnél elmarad a peteérés, így nem képződik progeszteron, ami kiegyensúlyozná az ösztrogén hatását. Ennek következtében a méhnyálkahártya folyamatosan vastagszik, stabilizáció és kontrollált leválás nélkül. Ez az állapot egyes nőknél növelheti a méhnyálkahártya daganatképződésének kockázatát. A fogamzásgátlóban található gyári progesztinek ezt a rizikót ellensúlyozzák: kívülről bevitt progesztin segítségével biztosítják a nyálkahártya védelmét és a ciklikus leválást.

3. Vérzés rendszerezése

Ha PCOS mellett nem jön létre peteérés, akkor progeszteron hiányában nincs meg a menstruációs ciklust kiváltó hormonális trigger sem. A petefészek által termelt ösztrogén hatására a nyálkahártya tovább vastagszik, de ellensúlyozó hatás hiányában előbb-utóbb szabálytalan módon leszakadozik, ilyenkor jellemző az elhúzódó, barnás, pecsételő vérzés. Ez a fajta vérzési minta ronthatja az életminőséget. A fogamzásgátló által létrehozott mesterséges ciklus viszont kiszámítható időközönként biztosítja a nyálkahártya leválását.

A fogamzásgátló szedése az esetek nagy részében a fentieket biztosítja.
A következő bejegyzésben azt is áttekintjük, mire nem képes a fogamzásgátló PCOS mellett